이태석신부 참사랑실천 CMS 후원 신청동의서

[ 출금자명 : (사)이태석신부 참사랑실천사업회 ]

본인은 계좌간 자동이체 약관을 승인하고 다음과 같이 (사)이태석신부 참사랑실천사업회 계좌로 자동이체를 신청합니다.

후 원 인 성명(세례명)				후원인 주민번호 (기부금영수증발급)
연 락 처	주 소
	이 메 일
	휴대전화					전화번호
후원금액	5천원( ) 1만원( ) 2만원( ) 3만원( ) 5만원( ) 10만원( ) 기타 원 * 후원하실 금액에 ( □ ) 표시 해주십시오.
이 체 일	5일( ) 10일( ) 15일( ) 20일( ) 25일( ) 28일( ) * 출금 희망일에 ( □ ) 표시 해주십시오.
출금은행	은 행 명				예금주			성 명 :
	계좌번호							생년 월 일 :
								(주민번호 앞자리)

【개인정보 수집 및 이용 동의】

- 수집 및 이용 목적 : CMS 출금이체를 통한 수납

- 수집항목 : 성명, 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 주소, 금융기관명, 계좌번호

- 보유 및 이용기간 : 수집 및 동의일로부터 CMS 출금이체 종료일(해지일) 후 5년까지

- 신청자는 개인정보 및 고유식별정보 수집 및 이용을 거부할 권리가 있으며, 권리행사시 자동이체 신청이 거부될 수 있습니다.

동의함 □    동의안함 □

【개인정보 제3자 제공 동의】

- 개인정보를 제공받는 자 : 사단법인 금융결제원

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적 : CMS 출금이체 서비스 제공 및 출금동의 확인, 출금이체 신규등록 및 해지사실 통지

- 제공하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 전화번호, 휴대전화번호, 주소, 금융기관명, 계좌번호

- 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간 : CMS 출금이체 서비스 제공 및 출금동의 확인 목적을 달성할 때까지

- 신청자는 개인정보에 대해 금융결제원에 제공하는 것을 거부할 권리가 있으며, 거부시 출금이체 신청이 거부될 수 있습니다.

동의함 □    동의안함 □

세상의 으뜸이 참사랑이라는 이태석 신부님의 고귀한 정신을 따르는 참사랑 실천 사업에 후원회원으로서 나눔에 동참하고자 합니다.

후원자 여러분께 감사 드립니다	※ 귀하가 후원하신 후원금은 법인세법 제18조와 소득세법 제34조에 의하여 연말정산시 소득공제 혜택을 받으실 수 있습니다.
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20      년        월         일

신청자 :                           (서명)

201201

2020

(사)이태석신부 참사랑실천사업회

Tel : 051) 241-1601        Fax : 051) 255-1601

홈페이지 : el-love.com      E-mail : truelove1601@hanmail.net